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허리 통증은 아픈 위치보다 통증이 한곳에 머무는지, 다리로 뻗치는지, 몸을 움직여도 그대로인지에 따라 흔히 지목되는 원인이 달라진다. 대부분의 급성 요통은 특별한 경고 신호 없이 6주 안에 좋아지지만, 대소변 장애나 다리 마비 같은 신호는 응급에 해당한다. 통증 양상과 경고 신호를 먼저 확인하면 지켜볼지, 어느 진료과를 먼저 찾을지 판단할 수 있다.
급성 요통은 90% 이상이 2~4주 안에 저절로 낫지만, 배뇨·배변 이상이나 양다리 마비, 발열·체중감소가 겹치면 즉시 진료가 필요한 위험신호다. 통증이 허리에만 머무는지, 다리로 저리게 뻗치는지, 걸을 때 심해지는지에 따라 근육통·디스크·척추관협착증으로 의심 원인이 갈린다. 병원에서는 진찰과 엑스레이를 먼저 하고, 구조적 이상이 의심될 때 MRI로 넘어가는 순서라는 점을 알아두면 검사에 덜 당황한다.