#마운자로
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해외서 산 마운자로, 주사 전 3가지 점검
11월 12일부터 해외에서 정상 처방받아 들고 온 마운자로·위고비 반입이 허용됐지만, 반입 가능이 곧 안전을 뜻하지는 않는다. 이 약들은 2~8도 냉장이 기본이라 이동 중 온도 관리가 중요하고, 인도발을 중심으로 성분이 들쭉날쭉한 위조품 적발이 올해 급증했다. 주사 전 보관 상태와 정품 여부, 용량을 점검하고, 처음 쓰거나 부작용이 의심되면 국내 의료진 상담과 한국의약품안전관리원(1644-6223) 신고 경로를 확인해 두는 것이 좋다.
해외 비만약 반입, 3개월치까지 되는 조건
11월 12일부터 해외에서 정상 처방받은 비만치료제를 자가치료용으로 국내에 들여오는 것이 허용됐다. 기본 6병, 3개월 복용량 이내면 그 이상도 가능하지만 향정신성·마약류와 직구는 여전히 막혀 있다. 반입 전 처방 증빙을 챙기고 자가사용 범위를 넘기면 세관 유치 대상이 되니 수량 기준을 먼저 확인해야 한다.
비만약 고를 때 체중감량률보다 먼저 볼 것
국산 비만약 에페가 10월 말 출시되며 위고비·마운자로와 함께 선택지가 셋으로 늘었다. 세 약은 모두 주 1회 주사제지만 성분과 작용 기전, 허가 적응증, 가격이 달라 체중감량률 숫자만으로 비교하면 오판하기 쉽다. 당뇨·심혈관 동반 질환 여부와 본인 BMI가 적응증에 맞는지, 비용과 보험 적용 여부를 진료실에서 함께 확인해야 한다.
비만 주사 처방 전, 진료실에서 물어볼 것들
위고비·마운자로 같은 주 1회 비만 주사는 BMI 기준을 충족한 성인에게 대면 진료로만 처방되는 비급여 전문의약품이다. 용량을 단계적으로 올리고 초기 위장관계 부작용이 흔해, 투약 방식과 부작용, 비용, 중단 이후까지 미리 확인해야 할 게 많다. 짧은 진료 시간에 핵심을 놓치지 않으려면 질문을 정리해 진료실에 들어가는 편이 낫다.
국산 비만약 에페 허가, 세 약 비교하고 고르는 법
식약처가 한미약품의 에페글레나타이드를 국산 첫 GLP-1 계열 비만약으로 허가해, 위고비·마운자로에 이은 세 번째 주 1회 주사제가 됐다. 에페는 위고비와 같은 단일 작용 계열이지만 출시 가격과 최종 임상 수치는 아직 공개되지 않아 효과와 비용을 단정하기 이르다. 어떤 약이 맞는지는 BMI와 동반 질환, 부작용, 비용에 따라 달라지므로 처방 전 의사와 조건을 확인해야 한다.
해외 마운자로 반입은 불법, 국내 처방이 안전
식약처는 2024년 10월 마운자로를 '유해 의약품'으로 통보해, 해외에서 처방받았더라도 국내 반입은 통관이 전면 금지된다. 마운자로는 2025년 8월 국내에 정식 출시돼 대면 진료로 처방받을 수 있는데도, 국내외 1.6~3.4배 가격 차이 탓에 불법 반입 적발이 급증하고 있다. 처방 전에는 BMI 등 처방 기준 충족 여부와, 해외 반입이 관세법 위반이 될 수 있다는 점을 함께 확인해야 한다.
마운자로 맞는 중이면 피임약만 믿지 마라
티르제파타이드 성분의 마운자로는 위 배출을 늦춰 함께 먹은 경구피임약의 흡수를 떨어뜨릴 수 있고, 이 영향은 투약을 시작한 직후와 용량을 올린 직후에 가장 크다. 제조사와 규제당국은 마운자로 시작 후 4주, 그리고 매 증량 후 4주간은 콘돔 같은 배리어 피임을 더하거나 비경구 피임법으로 바꾸라고 권고한다. 경구피임약에만 의존하고 있다면 병원에서 이 4주 구간을 어떻게 메울지 상담하는 것이 안전하다.
GLP-1 주사 부작용, 놓치면 안 될 신호
마운자로 등 GLP-1 계열 비만·당뇨 주사는 메스꺼움과 구토 같은 위장 증상이 흔하지만 대부분은 용량을 올리는 초기에 나타났다 가라앉는다. 문제는 멈추지 않는 구토가 탈수와 전해질 불균형으로 이어질 때로, 최근 영국에서 숨진 19세 사례처럼 숨어 있던 심장 질환과 겹치면 치명적일 수 있다. 급성 췌장염·담낭염·장폐색 같은 드문 위험 신호와 응급실을 찾아야 할 순간을 미리 알아두는 것이 처방받아 쓰는 사람에게 가장 필요한 안전장치다.