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퇴직하면 직장가입자 자격을 잃고 지역가입자로 전환되는데, 소득뿐 아니라 재산에도 보험료가 매겨져 부담이 늘 수 있다. 임의계속가입을 신청하면 퇴직 전 12개월 보수월액 평균을 기준으로 최대 36개월간 직장 시절 수준의 보험료를 낼 수 있다. 신청은 첫 지역보험료 고지서 납부기한이 지난 뒤 2개월이 되기 전까지만 가능하므로, 두 보험료를 비교해 유리한 쪽을 기한 안에 정해야 한다.
건강보험 피부양자 자격은 연 합산소득 2,000만 원과 재산세 과세표준(5억 4,000만 원·9억 원) 기준을 모두 넘지 않아야 유지되며, 둘 중 하나만 걸려도 상실된다. 자격을 잃으면 상실한 그날 자동으로 지역가입자로 전환돼 소득과 재산에 매긴 보험료가 본인에게 부과된다. 통보가 실제와 다르다고 판단되면 처분을 안 날부터 90일 이내에 공단에 이의신청하고, 필요한 증빙서류와 기한을 미리 확인해야 한다.
지역가입자 건강보험료는 세대의 소득과 재산을 합산해 전액 본인이 부담하며, 2024년부터 자동차 보험료는 폐지되고 재산 기본공제는 1억 원으로 늘었다. 그래서 소득이 끊긴 퇴직자도 재산 때문에 보험료가 오를 수 있지만 부담 요인 자체는 예전보다 줄었다. 소득이 실제로 감소했다면 조정신청을, 퇴직 직후라면 임의계속가입을 따져 자신에게 맞는 방법을 확인하면 된다.
건강보험정책심의위원회가 2027년 건강보험료율을 올해와 같은 7.19%로 동결했다. 직장가입자가 부담하는 몫이 소득의 3.595%로 유지돼 급여명세서의 건강보험 항목은 이번 결정만으로는 바뀌지 않는다. 다만 1분기에만 4조 원대 적자가 난 상황에서의 동결이라, 향후 인상 가능성과 본인부담 완화 일정은 별도로 확인해 두는 편이 좋다.
건강보험 피부양자 자격은 연간 합산소득 2,000만원과 재산세 과세표준 5억 4,000만원이라는 두 기준선으로 갈린다. 사업자등록이 있으면 소득 1원에도 자격을 잃고, 연금·이자·배당이 조금씩 쌓여 소득 기준을 넘거나 공시가격 상승으로 재산 과표가 오르면 탈락해 지역가입자 보험료가 새로 부과된다. 공단은 매년 소득 자료로 자격을 다시 판정하므로 기준선 근처라면 건강보험공단 홈페이지나 앱에서 소득·재산 반영 내역을 미리 확인하는 게 좋다.
정은경 보건복지부 장관이 내년 건강보험료율에 대해 "가능하면 안 올리고 싶다"고 밝혔고, 요율은 이달 말 건강보험정책심의위원회에서 확정된다. 다만 동결은 '요율'이 그대로라는 뜻일 뿐, 임금이 오르면 매달 떼는 보험료 자체는 늘 수 있다. 확정 요율과 내 보수월액을 대입하면 급여에서 빠지는 금액이 어떻게 바뀔지 직접 계산해 볼 수 있다.